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媒体评论:会诊中心成立将给予患者最精准诊断和最优化治疗

点击咨询北京联科中医肾病医院 日期:2017-12-30 14:11 预约挂号

  肾脏病患病率高、预后 差、医疗费用巨大,是危害人 类健康的重大疾病。很多肾脏病患者多个器官同时受 累,甚至同时患有多种疾病, 常奔波于多个医院多个科室 就诊,但仍诊断不清,治疗效果不佳,过早地进入尿毒症 甚至死亡。多学科专家联合 会诊、共同诊疗,延缓肾脏病进程成为医患共同的期待。 北京市中西医结合肾脏疑难 病会诊中心应运而生,致力于打造一个高效率、高水准、 高学术的会诊平台,最大限度地服务于患者。

  8月8日下午两点,北京夏天的闷 热仍在持续。而这却丝毫不影响坐落 在石景山区模式口西的“北京市中西 医结合肾脏疑难病会诊中心”的医务 人员,来自北京市 7 个医院的 8 位专 家,正在紧张有序地讨论着一例复杂 的肾脏病患者的最佳诊疗方案。 门外有位不时垫脚探望,满头白 发的老妇人。她看到记者时,不好意 思地笑笑。那写满希望的眼神冲淡了 长期在外奔波求医的疲惫。这位姓马 的女士告诉记者,她爱人今年64岁,患 有严重的肾脏病,他们辗转桂林市和 上海的大医院求诊,由于病情复杂、涉 及科室多,始终没有确切的效果。现 在看到这么多科室的大专家来会诊, 中心能出一个详尽的诊疗方案,还可 以选择回家就近治疗,心里有说不出 的高兴。马女士兴奋的表情溢于言 表。很难想象,她是一位也间接饱受 疾病折磨的患者家属。而马女士和爱 人只是该中心接诊的众多肾脏疑难病 患者中的普通一例,却代表了所有患 者和家属的心声。

  马女士还告诉记者,他爱人是幸运的,不仅能看到北京这么多大专家, 还能看到北京市中西医结合肾脏疑难病会诊中心成立的启动会。

  下午3 点,医院一楼的大厅里如期举行了北京市中西医结合肾脏疑难 病会诊中心成立的启动会。此次启动 会由北京市中医管理局主办,北京市石景山区卫生计生委、北京中西医结 合学会协办,北京联科中医肾病医院承办。来自中国科学院陈可冀院士、 北京市中医管理局屠志涛局长、北京 市石景山区政府左小兵副区长等领导及章友康、谢院生、刘玉宁、李平、沈颖 等专家,以及美国田纳西州大学健康 科学中心生物免疫学专家 Tony N. Marion教授(托尼教授)等20余位来 自13个国家和地区的专家、留学生代 表,共同见证了这一重要时刻。

  这一刻,对于北京市中西医结合肾脏疑难病会诊中心来说,也是非同寻常的一刻。从中心 2015 年 8 月开 始向中医管理局申请,2016 年 2 月由 北京中西医结合学会肾脏病专业委员会12位专家现场讨论中心建设方案, 6月进行筹备,历时两年,期间经过多次反复讨论和试运行,最终优化和完 善方案。北京中西医结合学会肾脏病专业委员会主任委员、北京市中西医结合肾脏疑难病会诊中心主任谢院生 告诉记者,这一切,就是为了实现中心 建立的初衷,将与肾病相关的所有领域专家组织在一起,给予患者最精准的诊断和最优化的治疗,使患者在最短时间获得最大的受益。

  正如北京市中医管理局局长屠志涛在此次启动会上所言,会诊中心成立具有重要的现实意义:探索肾脏疑难病中西医协作机制和市场化运作机制,建立疑难病会诊的学术平台、传承平台和数据平台,探索中西医协作组织运作模式、多专业一体化会诊模式、 疑难病会诊筛选模式、专家指导下的分级诊疗模式等。

  打造一站式全程诊疗平 台,诊疗过程做减法

  谈起会诊中心成立的初衷,谢院 生主任说,肾脏病患病率高、预后差,有些患者甚至同时患有多种疾病, 常奔波于多个医院多个科室就诊, 仍然诊断不清、治疗效果不佳。以 一位长期糖尿病合并多种并发症的 患者为例,患者需要看内分泌科、肾病科、心血管科、眼科、血管外科甚 至骨科。每个科室的医生都会给出 相应的治疗意见,有可能这些意见 还有些矛盾的地方,病人很容易不 知所措。此外,一个普通的患者很 难发起多学科的联合会诊,即使在 患者有需求、院方能满足的情况下, 能 请 到 的会诊专家资源也极其有限。因此,让多学科专家共同诊治, 然后给出最适合的治疗方案,对于患 者的意义非同小可。

  而中心不仅把多学科的联合会诊 做成常态,还能针对每位患者做到多学 科结合,还症于病,还病于人,病症结合, 以人为本,综合考虑患者的身体、心理、 环境、社会、经济、文化等各方面因素, 并根据每个患者的具体情况制定诊疗 方案。患者在整个诊疗过程中,不需 要经过繁琐的程序,因为中心为每位 患者打造了一站式全程的特色服务。 其内容包含了:咨询、申请预约、诊前 评估、专家联合会诊、会诊意见落实、 观察反馈、追踪随访等全流程的服 务。中心的患者还能享受到一体化的 综合服务:诊断、治疗、随访、康复、保健 和健康教育。

  为了更好地服务患者,中心还坚 持做到五明:诊断明确、治疗明了、疗 效明显、花费明白、预后明朗;做好三 个库:专家库、患者临床信息库、患者 样本资源库等。最终实现让患者在最 短时间获得最大的受益。

  打造优质专家高效会诊平台,诊疗效率做乘法

  而为什么要中西医结合?谢院生 主任介绍说,西医的发展使肾脏病的 诊断越来越精准,但在治疗方面,西医 还面临着巨大的挑战。中医药在我国 治疗肾病有悠久的历史并具有较好的 疗效,但由于诊断含糊(如症状诊断), 加之病情评估和疗效判断常缺乏可量 化的指标,难以得到学术界的认可和 普及推广。因此,迫切需要整合西医 和中医优势,建立一个既能精准诊断 又有良好疗效,还能量化评估的中西 医结合肾脏疑难病会诊中心,以解决 患者的诊疗需求,并提高医生诊治疑 难肾脏病的业务及学术水平。

  北京拥有全国最多、最好的肾脏病专家资源。在北京建立中西医结合肾脏疑难病会诊中心,不仅具有天时、 地利、人和的有利条件,同时具有示范和引领作用。会诊中心强化中西医临床协作,开展中西医联合攻关,形成独具特色的中西医结合诊疗方案,提高临床疗效。探索建立和完善重大疑难 疾病中西医协作工作机制与模式,加强中西医结合平台建设,提升中西医结合服务能力。

  中心不仅依托北京市中医管理 局、北京中西医结合学会的行业资源, 还联合国际肾病方面的专家建立了庞大的会诊专家库。目前,会诊中心已 经完成了第一阶段的专家库建设,共 有 70 位国内专家和 13 位海外专家。 其中包括:中国科学院院士陈可冀、中国工程院院士陈香美、国医大师吕仁 和、首都国医名师张炳厚、首都国医名 师聂莉芳、著名肾脏病专家章友康、郑 法雷、著名肾脏病理专家邹万忠等 8 位顾问。海外专家库有来自美国田纳 西州大学健康科学中心生物免疫学专家Tony N. Marion、美国耶鲁大学教 授Shutalshibe、华盛顿中心医院肾内科专家Cindy Huang、德国糖尿病协会护理管 理学会会长Dr. Ortrud Hamann、全球领先临床试验中心及韩国全北国立大学临床研究院主任朴泰善教授等。

  在中心,患者能享受到的是真正适合的国内外顶级专家参与会诊的高效平台。在这个平台上,通过中西医、 多学科专家共同会诊,专家们结合自 己的临床经验和国内外最新的研究进展,各叙己见,可以西学中、中学西,相互取长补短,以便更好地为广大疑难肾脏病患者服务。 中心会根据患者的情况,帮助患者选择适合的国内外专家,协调调度, 以现场或者远程等多种形式参与会 诊,并最终给患者确定一个最优的诊疗方案。从如何选择专家,选择哪些 学科的专家,到会诊、最终诊疗方案的确定,整个过程最看重的是诊疗效 率。如何让疗效最大化,让患者得到最好的诊疗是选择和判断的基点,一 切工作围绕这个基点展开。

  打造精准诊疗的学术平台,中西医协同做除法

  良好的诊疗效果不仅是患者追求的,更是中心所追求的目标。该中心 从建立之初就把肾脏疑难病的精准诊断和优化治疗作为其生存和发展 的根基。中西医协同做除法,说的就是诊疗效果要高度精准。

  以肾病水肿为例,中医诊断为水肿,西医往往诊断为肾病综合征,现在需要增加肾活检病理诊断,因为不同的病理类型所致的肾病综合征治疗方法和预后相差很大。近几年发现,有些肾病综合征对激素敏感、有 些耐药,其主要原因是基因型不同。 因此,仅有症状诊断和临床诊断是远远不够的,还需要病理诊断,甚至基因分子诊断。会诊中心的主要任务就是对疑难肾脏病患者给予必要的检查, 除了中医诊断外,提出尽可能精准的 西医临床诊断、病理诊断和分子诊断。

  精准诊断的目的是指导治疗、判 断预后和科学研究与学术交流。会诊专家在提出精准诊断的同时,根据患者的具体情况提出符合国际规范的、 最佳的、可行的西医西药治疗方案和中医中药治疗方案。

  肾脏疑难病西医的精准诊断和优化的中西医结合治疗是会诊中心的首要任务,良好的疗效和尽可能小的副作用以及患者优质的生活质量是会诊中心的主要目标。

  会诊中心将坚持把“每一个需要会诊的临床病例都作为一个科研和教学病例”来对待,将在符合伦理和患者知情同意的基础上,收集患者的 一般信息、临床和影像资料以及血、 尿等生物学样本,开展临床科学研究。做好顶层设计,力求做到“明确 诊断、优化治疗、定期随访、资料齐 全”。及时归纳、总结,分析经验、教 训,开展国内外的学术交流,提升医生中西医结合诊治疑难肾脏病的学术水平和国际话语权。

  未来,中心将结合中医药在肾病 诊疗中的特色与优势,建立中、美、 德、韩、日、俄等多国专家学者共同组成的国际中西医结 合 肾 病 学 术 联 盟,组建肾病国际医联体,进一步提 升中医药的国际服务能力,加强与现代医学的无缝对接。在已有较好基础的医疗机构,选择建立国际会诊 分中心。充分利用现有北京市中医 管理局的资源及平台,开展中医药国 际文化传播,推广中医药国际旅游服务包。

  • 医院名称:北京联科中医肾病医院
  • 医院性质:国家三级中医肾病专科
  • 医院地址:北京石景山区模式口西102号
  • 健康热线:010-65206028
    央视专访
  • 中国联科首支肾脏病救助基金建立
  • BTV专访:联科关爱儿童肾脏健康进校园
  • 朝闻天下:联科专家提出慢病重在"防"
  • 第十届肾脏病日:CCTV专访联科
  • 专家团队
    • 莫非凡副主任医师

      擅长:多种中医疗法对原发肾脏病和继发性继发性肾病进行诊断多种中医疗法对...详细>>

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    • 陈树蕃主任医师

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